我的手术历程
帮助您做出有关手术的决定并做好先期准备,以获得最佳结果。
了解常规手术过程的各个阶段:从第一次得知可能需要手术,到手术后出院回家。
我需要做手术吗?
手术并不适合所有人。请务必与您的医疗团队讨论各种可以考虑的治疗手段,并共同决定您的治疗方案。
我还有哪些其他选择?
除了手术之外,您可能可以尝试其他治疗手段。这些被称为替代疗法或非手术治疗。替代疗法包括:
- 骨科诊所
- 手部治疗诊所
- 物理治疗
- 职能康复治疗。
您的医疗团队可以为您提供更多信息并讨论适合您个人情况的方案。
什么是医患共同决策?
医患共同决策是指您与医疗团队就您的身体情况和可以考虑的治疗手段进行讨论,并共同决定治疗方案。在这个过程中,您可以提出问题并权衡各种方案的利弊,以便做出让您满意的决定。
决策过程包括与您的医疗团队讨论您的价值观、目标和治疗方面的偏好,并将这些因素与有关治疗的益处和风险的事实依据一起纳入考虑范围。
帮助我进行医患共同决策的工具
如要了解更多信息,请参阅 Choosing Wisely Australia 的资源——5 大问题:在开始进行任何检查项目、治疗或手术之前,请向您的医生和医疗保健提供者提问。
如果您需要口译服务,请拨打 131 450 联系全国口笔译服务处(TIS National)。
与我的医疗团队分享我的病史
与您的团队分享您的病史是非常重要的。您的团队需要了解您的身体和用药情况。这有助于团队确认可能存在的手术风险以及合适的治疗手段,并在手术前安排各类检查。
您的医疗团队需要知晓以下有用信息:
- 过敏情况
- 气道困难、阻塞性睡眠呼吸暂停、打鼾或从睡眠中醒过来并大口喘气的情况
- 用药情况,特别是血液稀释剂和降低抗感染能力的药物
- 您认为他们应该知道的任何其他事情。
如果我的情况有变,该怎么办?
如果您的身体情况出现以下变化,请务必告知您的医疗团队:
- 情况好转。例如,您完成了一些物理治疗,感觉更有力气、症状有所改善,或者
- 情况恶化。例如,您走路更少,或者您的其他疾病未能得到控制。
认识我的医疗团队
在整个手术过程中,您将与医疗团队密切合作。他们的职责就是为您提供支持。请参阅“认识我的医疗团队”,其中介绍了您的医疗团队可能由哪些人员组成。
我决定做手术
为手术和康复做好先期准备
在手术前的几个月内坚持锻炼身体并保证餐食营养有助于您的康复。
如果您需要应对其他疾病,请在手术前的几个月预约全科医生。
如果您符合以下情况,请与您的医疗团队讨论可以考虑哪些手术方案:
- 65 岁以上
- 不太锻炼身体
- 在日常事务方面需要帮助
- 容易失去平衡或曾经摔倒过
- 存在记忆和思维方面的困难。
一旦您决定接受手术,您会被要求提供知情同意。您可以在手术前的任何时候拒绝提供或撤回您的同意。
请参阅“先期准备阶段的核对清单”,以帮助您为手术做好准备。
手术前可以采取哪些措施来增进健康?
在医疗团队的指导下,您可以在手术前采取一些重要措施来增进您的健康。
您可以采取下列措施来帮助您更快康复:
- 锻炼身体:在手术前坚持锻炼身体是很重要的。这可以帮助您增强体质,以便身体快速恢复。
- 饮食与营养:保证餐食营养且健康有助于
- 伤口快速愈合
- 优化并维持体重
- 增强并维持体力。
- 心理健康/情绪健康:手术的心理准备与身体准备同样重要。在即将面临手术的这一阶段,您可能会感到压力很大。您可以通过与支持人员交谈、定期锻炼以及与医疗团队沟通来帮助您应对压力。
- 酒精摄入量:建议在手术前的几个月内不饮酒或限制酒精摄入量。
- 吸烟、吸电子烟和使用非法毒品:在手术前的几个月内要避免吸烟、吸电子烟和使用非法毒品。如果这对您来说很困难,请与您的医疗团队沟通。如欲了解更多信息,请访问 Quit(戒烟网站)。
- 睡眠:在手术前养成规律的睡眠习惯,并在康复期间尽量保持这种习惯。
- 亲密行为:您所接受的手术类型可能会影响情感关系中的亲密行为。如要获取与您相关的信息,请与您的医疗保健提供方讨论。
请向您的医疗团队索取更多信息。另请参阅资源页面(Resources)。
我需要得到哪些帮助?
评估我的身体情况
建议您去就近的医生(全科医生,即 GP)处对身体情况进行评估,因为身体情况可能会影响手术的结果。调整身体情况需要时间,因此最好要在手术前预留出充分的时间,提前在全科医生处预约。
您的全科医生可能会对以下情况进行评估:
- 药物:停止或暂停用药可能会带来风险。因此,与您的医疗团队合作来密切监测您的用药情况是非常重要的。
- 心理健康
- 疾病:您应该与医疗团队就一些较常见的疾病进行沟通,包括
- 贫血(缺乏健康的红细胞)
- 心脏病
- 房颤(心律失常)
- 糖尿病
- 高血压或低血压。
手术前的检查
在手术之前,您的医疗团队可能会要求您接受一些检查。
如果您在安排这些检查时遇到困难,请务必与您的医疗团队沟通。
提前为出院回家做好准备
在手术之前,做好康复和出院回家的准备是非常重要的。
可能需要提前规划好以下事项:
- 安排人员在您住院期间照顾您的宠物
- 安排人员在您出院回家后陪护您。
我需要住院多少天?
您的医疗团队将与您讨论您需要住院多长时间。
许多因素都会影响您住院的时长。这些因素包括:
- 您正在使用的药物
- 手术前的身体活动水平
- 家里是否有人能帮助您
- 您可能患有的其他疾病。
有关可以考虑的手术方案的更多信息,请参阅 Better Health Channel 上的 Day Surgery(日间手术)页面。
我住院多久才能康复?
每个人手术后的恢复情况都不同。年龄、之前的身体活动水平以及所接受的手术类型等因素都会影响您的康复。
手术当天,您的物理治疗师或护士会在安全的情况下尽快让您下床站立和行走。这么早就下床走动可能让人感觉操之过急。但证据表明,越早下床走动,恢复就越快。
我怎样从医院回家?
在入院接受手术之前,请务必安排人员在您出院时开车送您回家。通常建议手术后至少 24 小时内不要开车。
请与您的医疗团队沟通,了解您有多久不能开车,以便为此做好提前准备。
如果没有人可以开车送您,请尽早与您的医疗团队联系,以帮助您安排安全的回家方式。
提前为在家康复做好准备
了解体征和症状
请向您的医疗团队索取一份有关手术后应注意的体征和症状的清单,并让您的支持人员看一下这份清单。
设备需求
康复期间可能需要一些设备来帮助您行走、穿衣、上厕所、淋浴或缓解伤口的压力。
遵循行走方面的建议(例如使用助行器、拐杖或助行架)对您的康复也很重要。
如果您有残障或回家后需要额外的支持,请务必提前告知您的医疗团队,以便在您回家之前做出安排。
手术后从社区服务或家人朋友处得到支持
如果您需要额外的帮助,您的医疗团队可能会安排短期社区服务。这可能包括以下方面的帮助:
- 个人生活自理(例如冲澡)
- 家务(例如购物和清洁)
- 社区护理或联合健康(例如物理治疗)。
有时,搜寻社区支持服务以及了解自己需要什么可能会让人感到千头万绪、无从下手。如果您需要帮助,社会工作者、联络官或类似的团队成员能够为您和您的家人提供帮助。
如果您接受的是日间手术,您需要安排一名支持或陪护人员,以便在您手术的第一天晚上留意您的情况并照顾您。如果没有支持人员可以陪护您,请与您的医疗团队讨论其他方案。
为您的陪护人员提供支持
如果您作为陪护人员,对患者的情况有所担忧,请与医疗团队沟通。请参阅资源(Resources)页面上的陪护人员资源(Carers resources)。
有关为陪护人员提供的支持的更多信息,请参阅 Better Health Channel 上的 Carer services and support(为陪护人员提供的服务和支持)。
有哪些出院方案可以考虑?
请与您的医疗团队讨论一下您的医院提供哪些出院方案,以及对您来说哪种方案比较安全。
康复和复健可以在医院或家里进行。
手术被取消
手术被取消可能是由以下这些常见原因导致的。
医院取消了我的手术
常见原因包括:
- 安排了紧急手术,其优先级高于您预定的手术
- 医院缺少床位
- 外科医生有事不能来。
如果您的手术被取消,医院会打电话向您解释。
我的情况有变
如果您在术前的几天内或手术当天感觉不适,请打电话给医院或您的外科医生来告诉他们。
如果您出现以下情况,请尽快联系您的医院:
- 更改了任何联系方式,例如您的地址或电话号码
- 由于工作或家庭原因无法来院
- 怀孕了:请参阅 Better Health Channel 的 Pregnancy(怀孕)页面
- 患了新的疾病或使用了新的药物:请参阅 Better Health Channel 的Managing treatments and medications(管理治疗和药物)
- 手术后不再有支持或陪护人员陪伴您
- 对您的手术有所担忧。
未能正确禁食
如果未能正确地遵循禁食管理,手术可能会被取消。
请确保您了解什么时候不能再吃东西和喝东西,以及手术前(24 至 48 小时之前)可以吃什么喝什么。
药物
如果手术前未能及时停止使用血液稀释剂等药物,手术可能会被取消。
请务必询问您的医疗团队何时需要停止用药,并将其记录在可以打印下来的药物记录单上。
手术日期已确定
如果您对手术日期有任何疑问或担忧,或者您的情况有变,请尽快与您的医疗团队联系。
在全科医生(GP)处预约好手术后的长时段诊察
手术日期确定后,请务必询问您的医疗团队,您出院后是否需要在全科医生处接受诊察。如果需要,请预约一次长时段诊察(extended appointment),诊察时间为您出院回家的那一周。
我怎样去医院?
请向医院询问停车和上下客区域,以便您和您的支持人员提前知道该去哪里。
如果您在安排交通时遇到困难,请与您的医疗团队联系。
手术前的一周
暂停用药
临近手术,您可能需要停用一些药物,例如血液稀释剂。您必须了解需要停用哪些药物,并确保已与您的医疗团队讨论过这一问题。您可以把该信息记录在可以打印下来的药物记录单上。
需要带些什么?
为了帮助您做好准备,请参阅“手术日期已确定阶段的核对清单”,其中的建议列举了哪些物品要带去医院以及哪些物品要留在家里。
手术前的三天
如果您在手术前的三天内感觉不适,请务必告知医院您是否有以下情况:
请务必提前记下医院的电话号码,以便在发生此类情况时有所准备。
手术前的 24 至 48 小时
禁食
禁食意味着在手术前不再吃东西和喝东西。禁食在全身麻醉时非常重要,因为这可以保证您在手术期间的安全。
您的医疗团队将为您提供明确的指示,说明从什么时候开始不能再吃东西和喝东西。
开始禁食的时间可能会因手术时间而异。未能正确禁食会增加并发症的风险。因此,在这种情况下您的手术可能会被推迟。如果您对任何事情感到不确定,请与您的医疗团队联系。
您可以在“手术日期已确定阶段的核对清单”上写下您应遵循的禁食指示。
手术当天
手术当天感到紧张是很正常的。本页的内容详细说明了从到达医院直到手术结束后一般都会发生些什么。
到达医院
当您到达医院时,您将前往入院处并填写一些表格文件。
一旦正确填写完毕,工作人员就会为您办理入院手续。
护士接待
入院后的下一步通常是看护士。
护士会询问您一些问题,例如您的感觉如何,以及您上次吃东西和喝东西是什么时候。
护士会做一些测量检查,例如以下内容:
- 血压
- 体温
- 体重。
您也可以利用这个机会,向您的医疗团队提出您可能存在的任何问题。
为手术换衣服
护士查看过您的情况后,就会为您提供病员服、内裤和帽子,供您在手术期间穿着。
在您接受手术期间,您的物品将被交给医疗团队。
由手术团队进行评估
在手术之前,您可能会见一下您的外科医生。
外科医生会和您讨论您的手术计划并确认您同意接受手术。
由麻醉医生进行评估
在见到手术团队时,您还会见到麻醉医生。
麻醉医生会询问您的姓名、出生日期、过敏史以及要接受哪种手术。
您的手臂上可能会插入针头,以便在手术期间给您注射药物。
如果您有任何问题想要询问麻醉医生,可以在该评估期间询问。
进手术室
医疗团队在完成了对您的评估后,会将您转移到手术室。转移时您可能躺在床上或手术推车上,也可能可以自己走进手术室。
就算手术室里有很多人在,您也不用感到害怕。他们是为外科医生提供帮助的人员。外科医生进行手术时可能还需要明亮的灯光和设备。
接受麻醉
麻醉医生会给您注射药物来使您镇静(让您想要睡觉)和/或使手术部位产生麻醉作用(神经阻滞)。
麻醉医生会在整个手术过程中陪伴您,以确保您的安全。
复苏区
手术结束后,您将在复苏区从手术中苏醒过来,专科护士会监测您的情况。
转去医院病房或出院回家
一旦医疗团队确认您已从麻醉中苏醒过来,您就可以离开复苏室。
如果您需要住院更长时间,您将被转移到住院病房。您的医疗团队将帮助您下床活动,以便您能尽快回家。
如果您接受的是日间手术,您的支持人员将来接您回家。建议手术后至少 24 小时内不要开车。
手术后
院内恢复过程
在手术当天或手术后第二天,您的医疗团队可能会鼓励您完成一些任务,以便更快地恢复。这些任务可能包括:
- 在安全的情况下尽早站立和行走(早期活动)
- 每次用餐时要下床并坐直
- 深呼吸和咳嗽练习
- 冲澡并穿自己的衣服
- 进食与饮水
- 记录上厕所的频率
- 为您提供要完成的练习。
监测您的恢复情况
在您住院期间,工作人员将监测您的血压、血氧饱和度(血液中的氧气量)、体温、心率和疼痛程度。这些指征是您的生命体征。
医疗团队将检查您的伤口并询问您是否已经排尿或排便(上过小便或大便)。他们还可能会询问您的思维和记忆力情况。这些情况是可能会影响您出院回家的关键因素。
进食与饮水
手术后不久您就可以进食和饮水(除非您的医疗团队建议您不要这样做)。
疼痛
手术后可能会感到疼痛。您所接受的手术类型以及手术前的准备情况都会影响您的疼痛程度。您的医疗团队能帮助您缓解您可能感觉到的任何疼痛。他们有丰富的经验,能让您尽可能感到舒适。
请务必与您的医疗团队讨论您的疼痛程度,以便找到住院期间和回家后应对疼痛的最佳方法。
您可能会被要求用 1 到 10 的等级来评估您的疼痛程度。可能会用类似下图的方法来帮助您完成评估。
手术后用药
在住院期间,请与您的医疗团队沟通,了解是否为您开了新的药物,以及回家后是否需要这些药物。例如,某些手术后可能需要使用抗凝剂(有助于稀释血液的药物)。您可能在住院时开始使用这种药物,并且可能需要在出院回家后的短时期内继续使用这种药物。
我感觉身体不适
在您住院时,您或您的陪护人员可能会担心您感觉不适或手术后身体情况恶化。如果您注意到自己或家人的身体情况发生变化,请务必与您的医疗团队沟通。
有些医院可能设有专门的项目或人员供患者或家属联系,例如患者联络官(patient liason officer,或 PLO)。如果您已向医疗团队表达了您的担忧但仍然未能解决问题,请联系以上人员。
准备出院回家
在您出院之前,您的医疗团队将与您确认一些情况。这些情况可能包括:
- 确保您已经去过厕所(排尿和排便)
- 确认您可以行走的距离以及是否可以走楼梯。这是为了确认您是否能在家里走动并安全地进出
- 确保家里有您需要的设备
- 拔除所有导管或针头,除非在家里也需要
- 您会拿到一份出院方案,其中列出了您的手术和康复情况。
使用“准备出院回家阶段的核对清单”来确保您已准备好出院。
手术后用药
出院前,一名医疗团队成员(例如药剂师或护士)将与您讨论您的用药方案。该方案列出了您的常规药物和新药物,能够指导您何时停止、开始和重新开始用药。
您可能在住院时开始使用新药物,并且可能需要在出院回家后的短时期内继续使用这种药物。医院可能会为您提供少量新药物或为您开好处方,以便您在社区药房配药。
在任何新药物用完之前,您需要去看您的全科医生,讨论手术后的用药方案。
注意:某些药物(例如止痛药、抗感染药物(即抗生素))可能会与酒精及其他药物发生相互作用,因此请在出院前向医疗团队咨询相关情况。
伤口护理
一旦您准备出院回家,您的医疗团队将为您提供有关如何处理伤口的信息。
同样重要的是要了解感染的迹象,并且知道在担心伤口有问题时该联系谁。
服务和支持
经历手术以及一段时间的住院后,有些人可能需要获得短期服务和支持(例如社区护理以及个人生活自理与家务方面的支持)。
如果您在手术前就已经在使用此类服务,那么您可能需要与提供方联系以恢复这些服务。请与您的医疗团队沟通,确认您手术前使用的服务是否足以支持您在家进行早期康复。
后续诊察的日期和时间
在您出院之前,请询问您的医疗团队您可能需要预约进行哪些诊察。
如果出院前没有预约好诊察时间,请询问院方将会如何通知您预约的日期和时间。
如果我回家后需要帮助,该怎么办?
在您出院前,最好要了解一下手术后哪些体征或症状表明您需要寻求帮助。请询问您的医疗团队您应该留意哪些情况。
当您出院时,请询问您的医疗团队,在家出现问题时可以打哪个联系电话。要把电话号码记下来。
如果您不确定该做什么或不知道该联系谁来咨询您的体征和症状,您可以联系:
- 您就近的医生/全科医生:如果您没有固定看的医生,您可以使用 HealthDirect Service finder(医疗服务查找网站)
- 您就近的重点初级保健中心(Priority Primary Care Centre)
- NURSE-ON-CALL(待命护士),可全天 24 小时获得注册护士的帮助和建议:请致电 1300 60 60 24
- 维多利亚州线上急诊部,一项应对无生命危险的紧急情况的公共卫生服务:请访问 vved.org.au
- 如果您认为自己的情况紧急,应立即拨打三个零(000)或前往急诊室。